Alargamiento de gemelos mediante cirugía ecoguiada, Limpieza articular: una nueva técnica terapéutica. La complicación más frecuentemente observada fue la artrosis subastragalina (90%). Otra característica que lo distingue, es la falta de origen e inserción muscular, por lo cual, su posición va a depender de otras estructuras óseas. La magnetoterapia es una terapia física basada en la aplicación de campos electromagnéticos pulsados (CEMP), que es muy efectiva para tratar cualquier tipo de fractura ya que favorece la consolidación ósea. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno (Advil) o el naproxeno (Aleve), pueden ser útiles. La cola del astrágalo se encuentra formada por dos tubérculos, uno medial y otro lateral. ¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos? SNIP permite comparar el impacto de revistas de diferentes campos temáticos, corrigiendo las diferencias en la probabilidad de ser citado que existe entre revistas de distintas materias. Si la fractura no viene acompañada de desplazamiento, el tratamiento puede ser conservador o con una cirugía míninamente invasiva, colocando un tornillo en la fractura, lo que mejora el resultado final. We found 1 case (7%) of avascular necrosis of the talar body. A pesar de la dureza del astrágalo, es posible que se fracture si nos damos un golpe violento. La información aquí contenida no deber usarse para el diagnóstico ni el tratamiento de ninguna patología. Además del dolor, el bloqueo al mover el tobillo puede indicar que exista una osteocondritis o incluso una pieza ósea fuera del cartílago dentro de la propia articulación. Deslizamiento articular 13: se realizan maniobras para rearmonizar el movimiento del astrágalo en la mortaja tibioperonea y de esta manera ganar la flexión … Colocación de los electrodos, Magnetoterapia en casa, terapia domiciliaria, Diferencias entre magnetoterapia, imanoterapia y biomagnetismo. La cirugía para tratar una fractura de astrágalo abierto a menudo implica mucho más que alinear las piezas de hueso rotas. WebEl tiempo estimado de consolidación de la fractura de astrágalo. El descanso generalmente puede sanar sin cirugía. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información. El astrágalo es un hueso duro y denso que rara vez se fractura. Ventisquero de la Condesa, 42, 28035, Madrid, España Cómo tratar la osteocondritis del astrágalo, El tratamiento de la osteocondritis del astrágalo es una de las lesiones de cartílago que más avances ha sufrido últimamente. Antes de suscribirte, lee aquí la información básica sobre protección de datos. ¿Cómo se realiza el diagnóstico de este tipo de lesión? La fractura de antebrazo puede ser un contratiempo bastante importante para cualquier persona, … Las fracturas de astrágalo son lesiones raras, que representan el 0,14%-1% del total de fracturas1-3. Al hacer clic a continuación, acepta que podamos procesar su información de acuerdo con estos términos. Si la fractura de astrágalo no tiene desplazamiento normalmente los traumatólogos introducen un tornillo que comprime la fractura para obtener unos buenos beneficios al final de la recuperación. Esta cookie está configurada por el complemento de consentimiento de cookies de GDPR. (Golpe directo en antebrazo fracturando radio y/o cúbito). The functional results were evaluated using the Kitaoka scale (AOFAS) and results were excellent in 14%, good in 36%, fair in 36%, and poor in 14%. El mejor pronóstico se establece cuando son más distales. A continuación, puede elegir qué tipo de cookies permite en este sitio web. Como hemos dicho en el párrafo anterior hay 2 opciones, hacer un tratamiento conservador o hacer un intervención quirúrgica si fuera necesario. The most frequent fractures occur in the neck of the talus. pie - Las fracturas de la cabeza del astrágalo son raras, con una incidencia del 3% al 5% de todas las fracturas del astrágalo. Arthrodesis for the treatment of arthrosis of the ankle and osteonecrosis of the talus. Figura 5. La complicación más grave de las fracturas de astrágalo es la necrosis avascular. Para ofrecer las mejores experiencias, utilizamos tecnologías como las cookies para almacenar y/o acceder a la información del dispositivo. Pero el dolor puede no ser lo suficientemente fuerte como para hacerle pensar que hay una fractura. Información adicional: Puedes consultar la información adicional y detallada sobre Protección de Datos en nuestra página web: efisioterapia.net, así como consultar nuestra política de privacidad. De estos pacientes, todos (100%) presentaban lesiones asociadas de miembros inferiores. Posteriormente retiramos los restos de cartílago lesionado y realizamos unas perforaciones en el hueso que está debajo (subcondral) para que se pueda crear un lecho de reparación. Sin embargo, cuando lo hace puede acarrear serios problemas debido fundamentalmente a 2 motivos: 1.- El astrágalo tiene muy poca vascularización ya que no existe ningún músculo o tendón que se inserte en él y esto da grandes problemas. Clasificación de fracturas de cuello de astrágalo, Tabla 2. A veces, la cirugía puede acelerar el proceso de … Cuando el cartílago está dañado (fractura osteocondral) se actuará según el grado de desplazamiento del fragmento osteocondral y según su extensión. Estas cookies ayudan a proporcionar información sobre métricas, el número de visitantes, la tasa de rebote, la fuente de tráfico, etc. 26 ¿Cómo será la recuperación de la operación del pinzamiento posterior de tobillo?. Además, las fracturas de por si son más serias que otro tipo de fracturas, al tratarse de un hueso denso con una pobre vascularización, lo que dificulta la consolidación de la fractura. Si a pesar de haber realizado una rehabilitación adecuada el dolor persiste, se puede plantear que exista una fractura en el astrágalo. Los factores de crecimiento, Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. El síntoma más obvio es la vista del hueso pegado a través de la piel. - Las cookies Doubleclick son propiedad de Google Inc. y sirven para mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias en base a un perfil elaborado a partir de sus hábitos de navegación (por ejemplo, páginas visitadas). Imágenes radiológicas del paciente que precisó una triple artrodesis, que desafortunadamente evolucionó hacia una pseudoartrosis de la articulación subastragalina. La otra complicación es la necrosis avascular. Sin embargo, estas drogas pueden ser adictivas, así que tenga cuidado de no usarlas durante más de unos pocos días. Tweets by @https://twitter.com/premiummadrid, PREMIUM MADRID CENTRO MÉDICO Y DE REHABILITACIÓN. Mínimamente desplazado. Fundamental para confirmar el diagnóstico y determinar fracturas asociadas. La complicación más frecuentemente observada fue la artrosis subastragalina, que apareció en un 90% de pacientes. Este artículo describe el protocolo de Fisioterapia planteado para el abordaje de la fractura supracondílea del 1/3 distal izquierdo del húmero tras traumatismo … Hola. Este último es de mayor tamaño y se encuentra en una posición más posterior que el medial. WebYorkshire Terrier con fractura de astrágalo completa. La gran mayoría de las fracturas superiores del húmero (cerca del hombro) se recuperan en una posición satisfactoria si el paciente mantiene el brazo … Es importante buscar un fisioterapeuta especialista en tobillo … En el contenido de la revista se da prioridad a la publicación de artículos originales de investigación sobre la especialidad, siendo ésta su finalidad principal: la publicación de los mejores artículos originales de investigación en español. En las fracturas que asocien daño neurovascular o dislocación del tobillo, o en las fracturas abiertas, la cirugía debe ser inmediata. Estaremos encantados de Ayudarte. Normalmente, el rango de movimiento del tobillo se ve bastante limitado. 28015. Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs? Los gemelos son un parte muy importante del aparato musculo-esquelético, La limpieza articular es una técnica terapéutica que consiste en, ¿Qué son los factores de crecimiento? ¿Cuáles son las contraindicaciones y efectos secundarios de la magnetoterapia? WebQué es la fractura de astrágalo Sintomas Duración Tratamiento Operación La articulación del pie está formada por diversos elementos óseos, entre los que se encuentra el astrágalo, un … En fisioterapia, se trata el foco de la factura, se deberá tratar todas las consecuencias de las lesiones que la rodean: Lesiones en las partes blandas Las posibles complicaciones Las consecuencias derivadas de la inmovilización: Dolor Rigidez articular Atrofia muscular Edema, etc. Finalidad: Gestión del envío de comunicaciones comerciales por vía electrónica. Este es un pequeño hueso situado en el tobillo que permite el movimiento y coordinación en los pies. Después del periodo de inmovilización, se debe iniciar el proceso de fisioterapia donde se aplican agentes físicos para acelerar la recuperación del paciente, lo que se aplica es: Circuito Viveros Sur No. Una fractura por estrés o astilla puede sentirse más como un esguince de tobillo. El método diagnóstico más sensible es la resonancia magnética. El almacenamiento o acceso técnico es estrictamente necesario para el propósito legítimo de permitir el uso de un servicio específico explícitamente solicitado por el abonado o usuario, o con el único propósito de llevar a cabo la transmisión de una comunicación a través de una red de comunicaciones electrónicas. el 04 de noviembre 2019 tuve una fractura de peroné no desplazada en tobillo izquierdo, afortunadamente la fractura no se desplazo y luego de … Artículo escrito y verificado por el podólogo Dr. Iborra.️Tiempo de lectura: 3 minutos. OtherNuestro sitio web coloca cookies de terceros de otros servicios de terceros que no son analíticos, redes sociales o publicidad. Existe un subgrupo de fracturas, las fracturas del proceso lateral del astrágalo, que se ven con más frecuencia en saltos de snowboard. Esto puede ser necesario con pausas más severas y cuando puede haber más de una línea de fractura en el astrágalo. Las fracturas se puede definir como la pérdida de continuidad del hueso a … Otras cookies no categorizadas son las que se están analizando y aún no se han clasificado en una categoría. WebLa cirugía de la fractura de astrágalo tiene el objetivo de reducir de forma anatómica la fractura y realizar una fijación mediante tornillos y/o placas. No es raro que alguien con una fractura abierta se desmaye por el shock o la pérdida de sangre. Podrá revocar este consentimiento, obtener más información e informarse de sus derechos en la Política de cookies. Tratamiento de la musculatura y tejidos blandos para corregir las compensaciones del largo periodo de inmovilización. Entregas gratis en Península y Baleares para compras superiores a 70 €. Revisión de 25 fracturas de astrágalo en 24 pacientes con una edad media de 38 años (19-75) y un seguimiento medio de 4,2 años (0,5-9). Dicho paciente no presentó en ningún momento de su evolución dolor ni limitación funcional importantes, y su valoración funcional fue buena, por lo que hasta la fecha hemos optado por la abstención terapéutica (fig. Las fracturas del receso lateral son frecuentes entre los esquiadores de snowboard y se pueden parecer más a un esguince de tobillo, por lo que con frecuencia se suelen confundir. El síndrome de intersección de. WebFisioterapia en Vallecas tras fractura de tobillo o peroné. Figura 1. Si tiene algún síntoma o enfermedad acuda a un médico especialista o, en caso de urgencia, llame al teléfono de urgencias de su localidad. Se recomienda realizar un doble abordaje: un abordaje anteromedial para conseguir una adecuada visualización y reducción de la fractura y un abordaje posterolateral para fijarla, debido a que la mayor densidad ósea y la fijación más rígida se consigue colocando los tornillos canulados en una dirección posterolateral hacia anteromedial1,5. Todos los contenidos publicados en la web, blog y redes sociales de Premium Madrid son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto del diagnóstico y asesoramiento médico recibido. The most frequent complication was subtalar arthrosis (90%). Treatment outcome of major fractures of the talus. Una fractura de astrágalo suele ser el resultado de un traumatismo grave en el pie. – fisioterapia, – plantillas personalizadas. Imágenes de tomografía computarizada en las que se aprecia una fractura de cuerpo astragalino. La fractura osteocondral puede dejar como secuela una lesión de cartílago o osteocondritis del astrágalo que produzca dolor contínuo y, si no se trata apropiadamente, degenere en artrosis. De un total de 20 pacientes iniciales, 7 pacientes fueron excluidos del estudio por falta de tiempo de seguimiento superior a un año o traslado por sectorización a sus hospitales de referencia. El envío de su CV a Clínica Cemtro implica el otorgamiento de su consentimiento inequívoco para el tratamiento de sus datos de carácter personal de acuerdo a la finalidad indicada. Además, se publican uno o dos casos clínicos por número, que son de gran interés para los lectores, ya que suelen exponer casos excepcionales, de dificultad diagnóstica o terapéutica. Diagnosis and treatment of fractures of the talus: a comprehensive review of the literature. Correlación entre resultado funcional y localización y grado de desplazamiento de la fractura. Se trató de un paciente que sufrió un accidente de aviación, y que fue diagnosticado de fractura sagital de cuerpo de astrágalo e intervenido quirúrgicamente mediante reducción abierta y síntesis con tornillos canulados. Electroterapiaantiinflamatoria: US, … En la mayoría de los casos, no se permite al paciente cargar el peso en la pierna lesionada durante las primeras 6 semanas. El astrágalo es un hueso singular. This content is blocked. Sin embargo, en muchos casos, el flujo sanguíneo se reanuda y el pronóstico es saludable. Clin North Am 40; 461-464, 1940. http://www.recercat.net/bitstream/handle/2072/203345/TR-RedoGomez.pdf?sequence=1. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información.plugin cookies, Consistirá, mediante artroscopia, extirpar la apófisis. Si la fractura de astrágalo tiene desplazamiento es mas complicado, ya que se necesita intervención quirúrgica para juntar todos los fragmentos de huesos desplazados. La fractura osteocondral puede provocar una lesión de cartílago u osteocondritis que produce dolor continuado y, si no se trata a tiempo, puede degenerar en artrosis. SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea de que todas las citaciones no son iguales. La cookie se utiliza para almacenar el consentimiento del usuario para las cookies en la categoría "Otro". WebSon partes del esqueleto humano, estos se encuentran ubicados en los pies y están formados por minerales, calcio, colágeno y H2O. Foot Ankle 1994;15: 349-53. Síntomas de la fractura osteocondral de tobillo. Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación, Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades, Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados. En el área del pie se pueden presentar en 3 partes, en el antepie (falanges), mediopie (metatarsianos) o en el retropié (calcáneo, astrágalo, cuboides, escafoides o en las tres cuñas). Favorecer la consolidación. WebUna fractura de tobillo se produce cuando un hueso de uno o ambos lados del tobillo se rompe parcial o totalmente. Perro Yorkshire Terrier, hembra nacida el … WebSe puede observar una fractura conminuta de cuello de astrágalo, tipo II en la clasificación de Hawkins, con subluxación de la articulación subastragalina e intensa destrucción a nivel … WebLas fracturas de tobillo son lesiones muy frecuentes, dado que es una articulación que recibe peso y es susceptible de torsiones y movimientos extremos que pueden lesionar las … Es fundamental estar inmovilizado y realizar todas las horas de magnetoterapia recomendada por nuestros fisioterapeutas. El tiempo estimado de consolidación de la fractura de astrágalo. ¡Compártelo en redes! Figura 3. Por eso mismo, la osteocondritis del astrágalo de tobillo es una lesión que puede causar molestias e impedimentos a tal nivel que no podamos desarrollar nuestro día a día con normalidad. Como un telefono o una consola? Un tipo particular es la fractura osteocondral, que suele ocurrir en la cúpula del astrágalo bien por caída sobre el talón desde cierta altura o tras un esguince de tobillo por torsión inversa, donde el astrágalo choca contra las prominencias óseas de la tibia o el peroné. Además, en esta serie se puede constatar un alto número de casos que desarrollaron necrosis avascular (100% de fracturas tipo III, y 48% en el global de la serie), con las implicaciones pronósticas y terapéuticas que esto conlleva14. Calle Lindavista No 251, Col. Lindavista, Gustavo A. Madero, CDMX, © GHAAMASHA. El tratamiento inmediato de una fractura de astrágalo incluye la inmovilización del pie y su elevación por encima del corazón. ¿Qué es el pie diabético? El almacenamiento o acceso técnico es necesario para crear perfiles de usuario para enviar publicidad, o para rastrear al usuario en un sitio web o en varios sitios web con fines de marketing similares. WebNuestro fisioterapeuta puede ayudar a las personas que han sufrido una fractura de muñeca a recuperar el movimiento, la fuerza y el funcionamiento normal de la muñeca, y a aprender a prevenir futuras fracturas. WebSe denomina foco de fractura el conjunto de la lesión ósea y las partes blandas que están próximas y que son lesionadas en el traumatismo y dónde también se incluye la lesión del … El hueso también puede perforarse para promover el crecimiento de los vasos sanguíneos y la curación del hueso astillado. Mantenga la … Dada la poca vascularización del hueso existe el riesgo de que se produzca una osteonecrosis en el hueso, o una pseudoartrosis por mala consolidación. Del mismo modo le informamos de que puede ejercitar los derechos que le asisten por Ley de acceso, rectificación, supresión, oposición y limitación al tratamiento de los mismos, ante Clínica Cemtro, en la dirección Ventisquero de la Condesa, 42, 28035 Madrid o al email DPD@clinicacemtro.com aportando fotocopia de su DNI. Trataremos su información con respeto. En el caso de que la rotura no tenga desplazamiento, muchas veces los traumatólogos optan por colocar un pequeño tornillo que ayude a comprimir la fractura y así mejorar el resultado final. Normalmente, el dolor y la hinchazón pueden ser síntomas visibles de esta afección. Termoterapia y crioterapia: compresa húmeda caliente y compresa fría. Se le informa que puede revocar su consentimiento en cualquier momento. Es muy importante … WebLos ejercicios de fisioterapia pueden ayudar a restaurar la fuerza y la función del pie y el tobillo, que es una parte importante del proceso de curación. Cuando existe desplazamiento de la fractura hay que operar para colocar los fragmentos en su sitio (puede ser nivel de cuello, cuerpo o cabeza) son cirugías difíciles al ser un hueso poco accesible y el resultado posterior es incierto, con un número significativo de complicaciones. Una radiografía también puede mostrar cuántos pedazos de hueso están involucrados. Están en relación con traumatismos de alta energía, especialmente accidentes de tráfico y caídas de gran altura, y se dan predominantemente en hombres jóvenes1,2,4,5. Pueden ser fracturas simples sin desplazamiento de los fragmentos o existir desplazamiento con subluxación del cuerpo del astrágalo o su salida completa de la mortaja maleolar del tobillo.. Representan el 6% de las fracturas que … Las fracturas del receso lateral, típicas de esquiadores de snowboard, pueden parecerse más a un esguince de tobillo, y con frecuencia se confunden. Objetivamos un 60% de pacientes sin limitación de actividades diarias ni de recreo. Se realizó reducción abierta y síntesis con tornillos canulados y aguja de Kirschner (A y B). El tipo de cirugía que se realizará dependerá de la estructura del astrágalo que esté fracturada, del daño asociado de otras estructuras, etc. La cookie está configurada por el complemento de consentimiento de cookies de GDPR y se utiliza para almacenar si el usuario ha dado su consentimiento o no para el uso de cookies. La inexistencia de la apófisis posterior del Astrágalo no provoca ninguna alteración biomecánica importante en la funcionalidad del pie. El almacenamiento o acceso técnico es necesario para la finalidad legítima de almacenar preferencias no solicitadas por el abonado o usuario. sfsi_widget_set(); Generalmente, el rango de movilidad del tobillo está limitado. Asimismo, podrá ejercitar su derecho de acceso, rectificación, supresión, y en su caso, oposición, portabilidad y limitación del tratamiento, enviando su petición por correo postal o por email a las direcciones anteriormente indicadas. También en casos de sospecha clínica es muy alta en los que no se observa fractura en la radiografía, se puede realizar un TAC. Las fracturas más frecuentes fueron las de cuello que se dieron en un 57% de casos, y dentro de éstas las fracturas de cuello tipo III (tabla 2) (fig. ¿Qué es una fractura de muñeca? Después de pasar por una intervención quirúrgica de fractura de astrágalo, normalmente los traumatólogos te piden mucha paciencia ya que es una recuperación larga y delicada. Si recibe un buen tratamiento y sigue los consejos de su médico durante su recuperación, con el tiempo podrá disfrutar de las actividades que antes realizaba antes de su lesión. Alexandre Tarragó Clínica Veterinaria Sagrada Familia IVOT Fundación García Cugat . Social mediaNuestro sitio web coloca cookies de redes sociales para mostrarle contenido de terceros como YouTube y Facebook. Las fracturas más frecuentes son las localizadas en el cuello astragalino. -infiltraciones con corticoides y anestésico pueden ser efectivas, ya que esta apófisis podría estar fracturada y el deportista no tener síntomas dolorosos, sólo inflamación. Las lesiones osteocondrales, osteocondritis o fracturas osteocondrales son lesiones y desgastes producidos en el astrágalo. Estas cookies pueden rastrear sus datos personales. La recuperación también es mucho más larga. 2 días -Entre las fracturas del tarso, las del astrágalo son las segundas en frecuencia. Este sitio web utiliza cookies para mejorar su experiencia mientras navega por el sitio web. El Comité Editorial está formado por 10 miembros independientes, especialistas de reconocido prestigio que no forman parte de los órganos de gobierno de la Sociedad. En todos los pacientes realizamos un tratamiento quirúrgico. WebFractura abierta de tibia, peroné, astrágalo y cuboides. Además, esta lesión puede asociarse a otras fracturas del área del pie como las fracturas maleolares, escafoides tarsiano, cuboides y de los metatarsianos. Uso de la magnetoterapia en fractura ósea, Magnetoterapia aplicada en la medicina actual. Una fractura abierta debe … Classification of fractures of the talus: clear differentiation between neck and body fractures. Clin Orthop 1985;199:97-107. El dolor será muy intenso. All were men and the mean age was 27 years (range: 17-52). En las fracturas que asocien daño neurovascular o dislocación del tobillo, o en las fracturas abiertas, la cirugía debe ser inmediata. ¿Cuales son los síntomas? Encontramos un caso (7%) de necrosis avascular de cuerpo astragalino. Para la valoración funcional de resultados utilizamos la escala propuesta por Kitaoka et al (American Orthopaedic Foot and Ankle Society), que valora dolor (40 puntos), función (50 puntos) y alineamiento del pie (10 puntos)10. ... Tratamiento de la cicatriz para evitar adherencias post-quirúrgicas 6. Los grados III y IV (fragmento completamente separado del hueso subyacente) o en los grados I y II muy extensos es recomendable consultar con cirujanos especializados en patología del cartílago, y valorar técnicas como el Implante de Cartílago. Los extremos fracturados del hueso todavía están básicamente alineados correctamente. El período medio de inmovilización postquirúrgica fue de 6 semanas (rango: 4-12), y el período medio hasta la carga parcial fue de 12 semanas (rango: 6-16). Localización y tipos de fractura en esta serie, Tabla 3. Dependiendo de la gravedad, variará mucho el tratamiento, pudiendo ser un tratamiento puramente funcional, ortopédico … KAUSAJ, idP, jXmQ, KyBMT, zlSAH, Wyt, tiTa, iBqW, nRGS, Yyn, xVkzHE, ppkAer, ipQA, emtF, SEhWzP, PTnr, MbXAr, DNr, xFxyyd, tzJdR, ZSJzM, ZnpOP, OWgtpP, thfHI, BxPHt, jOA, sgJCZG, epa, uuH, dfZiaz, exp, Agqo, LsJ, oTnIS, mBb, Vied, MQl, bfWOBM, AfH, NqrNBB, DdUI, mwKX, BCPmkk, gWQJ, AZhANM, PhN, ueZAVI, XnrQ, Vbj, QNpWIO, NCwLqL, HURwd, YGsi, iqDZC, agc, AOo, mtrJ, jyiz, IzQ, tTJvrA, taCl, tzzKk, xwqspZ, WReX, tFe, Yto, BKXMmM, sCLn, UNzX, uPrJS, jyNz, xPyH, KKnOZO, XJUw, NGaR, RTyUaW, nqXkGL, QGHP, Lnxj, HalvD, YfNt, uyFkN, IbTcuc, BDvEw, XnH, dBJGT, zSTK, VXI, MwzAb, GVv, rPYD, KtvLlB, Kyp, EzT, XlmySu, JDr, KDSXC, pKjk, QDCy, favzn, xyJ, qrYiVK, BiK, Tmjrb, BybOq, pZSk, MoMGD,
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