A diferencia de la migraña y los dolores de cabeza por tensión, la cefalea en brotes generalmente no está asociada con factores desencadenantes, como los alimentos, los cambios hormonales o el estrés. Técnica: Se trata de una técnica estéril que se puede realizar tanto en decúbito lateral como en sedestación. Sensibilidad a la luz o al sonido, pero no a ambos. De igual manera, un relajante muscular no sedante, como metaxolona (Skelaxin), ayuda a algunos pacientes. Esta información sirve de guía para la ejecución de una valoración palpatoria de las zonas dolorosas y de fuerza muscular, cuyo resultado de estas valoraciones contribuyen a la realización de un diagnóstico diferencial, así como también a la construcción de un plan de tratamiento. Introducción La cefalea crónica diaria (CCD) o cefalea de más de 15 días/mes o más de 180 días/año es una de las principales causas de consulta en los centros especializados de cefalea y representa hasta el 5% de las cefaleas primarias. Los síntomas de la migraña son sensibilidad a la luz, al ruido y a los olores. Entre los factores detonantes, el estrés es uno de los más habituales; también el cansancio, trastornos del sueño o estar viviendo una situación de conflicto en el entorno laboral o familiar que genere tensión mental puede desencadenar la cefalea tensional. The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Riggin ER. Es importante destacar que el paciente afectado no debe abusar de los diferentes fármacos de venta libre indicados para el dolor de cabeza, ya que un consumo excesivo de este tipo de medicamentos puede generar problemas de salud mucho más graves y de más difícil solución. También se debe hacer ejercicio frecuente de cuello y hombros cuando se está digitando, trabajando con computadoras o realizando trabajo minucioso. Mejorar los hábitos nutricionales, dejando de lado los alimentos excitantes como el chocolate, el café o gaseosas que contengan cafeína. El tratamiento adecuado de las apneas la resuelve. Los antidepresivos u otros medicamentos pueden ser aconsejables para los dolores de cabeza crónicos. Objetivos Recoger la clasificación, la epidemiología, los factores de riesgo y la fisiopatología de la CCD mediante la revisión de la literatura. Cuanto mayor es el calibre de la aguja, mayor es la incidencia de CPPD: 70% si el tamaño de la aguja es entre 16-19 G, 40% si el tamaño de la aguja es entre 20- 22 G, 12% si el tamaño de la aguja es entre 24- 27 G. Orientación del bisel: un bisel en dirección perpendicular ocasiona el doble de incidencia de CPPD que orientar el bisel de forma paralela a las fibras de la duramadre. La cefalea tensional es un dolor que carece de las características típicas de la migraña: es global, de carácter opresivo e intensidad leve, no interfiere . Por eso, prestar atención a las particularidades de la molestia es una de las formas de identificar qué nos está indicando. Volver al comienzo, Signos y exámenes Un ejemplo claro de ello, es cuando existe una disfunción o desequilibrio en el estómago, este se ve reflejado en la zona interescapular izquierda, por lo que en esta área se puede presentar dolor, acompañado adicionalmente pero no siempre de acidez o ardor de estómago.La cefalea tensional desde nuestra visión Fiit Concept – Fisioterapia Integrativa se origina como consecuencia de una disfunción hepatobiliar, la cual puede originarse por variados factores que a continuación te explicaré: Al fin y al cabo todos estos factores influyen negativamente en la tensión de los músculos y articulaciones en la zona de la nuca, lo que por ende ocasiona la instauración de una cefalea tensional como respuesta refleja del sistema nervioso. Combinación farmacológica y conductual Medicina alternativa. Cuando la CPPD no responde al PHE, aparece fiebre o focalidad neurológica, es necesario una valoración mas exhaustiva para descartar meningitis, hemorragia intracraneal o trombosis. Calibre de la aguja: El calibrede la aguja es directamente proporcional a la incidencia de CPPD (1, 4). Esto provoca la liberación de prostaglandinas, serotonina y otras sustancias que causan inflamación de los vasos sanguíneos en las proximidades de las terminaciones nerviosas, lo que produce dolor. 4. The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes. Cuando hablamos de los síntomas de esta afección, el dolor es el principal, y se describe como la sensación de opresión, que ocurre en ambos lados de la cabeza afectando también la región de la frente, la parte posterior de la cabeza y el cuello. La mayoría de las personas que desarrollan cefaleas en brotes tienen entre 20 y 50 años, pero la afección puede aparecer a cualquier edad. Traducciones en contexto de "produce la cefalea en el momento presente" en español-italiano de Reverso Context: Evita el alcohol y la nicotina para reducir el riesgo de sufrir cefaleas de racimo en el futuro, pero ten presente que esto puede no tener ningún efecto sobre el dolor que te produce la cefalea en el momento presente. Para algunas personas puede ser de ayuda la meditación o los ejercicios de relajación. España: Wolters Kluwer; 2016. Las cefaleas tensionales pueden ocurrir cuando el paciente también presenta migraña. The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network. Cefalea tensional, la importancia de conocer su origen Los médicos nos dicen que si sufrimos cefalea tensional entre 7 y 10 días al mes, puede considerarse episódica. Pero para describir mejor los síntomas y signos es necesario desarrollar la distinción entre los tipos de cefaleas tensionales, siendo así: La información médica disponible destaca que no existe una causa establecida para la cefalea por tensión, sin embargo, desde la visión Fiit Concept - Fisioterapia Integrativa queremos destacar que el origen de la misma tiene una fuerte relación con factores psicológicos y situaciones estresantes, causando disfunciones hepáticas biliares, que generan tensión en los grupos musculares de la cabeza, el cuello y los hombros. Volver al comienzo. Abscesos o infección dentales. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. A partir de la pubertad y debido a los […] Por lo general, el dolor empeora con el movimiento o esfuerzo repentino de la cabeza y ocurre con otros síntomas sinusales agudos, como secreción nasal, sabor desagradable en la boca, sensación de plenitud en los oídos, fiebre, hinchazón facial y dolor en los senos paranasales afectados. Tratamiento médico de la Cefalea tensional, Tratamiento propuesto en Fiit Concept - Fisioterapia Integrativa para la Cefalea tensional, Causas de la disfunción hepatobiliar relacionada a la cefalea tensional, Tratamientos desde Fiit Concept – Fisioterapia Integrativa para la cefalea tensional, Tratamiento de Fisioterapia de la Cefalea tensional, Ejercicios, automasajes, estiramientos y otros autocuidados para la Cefalea tensional, Dolor de cabeza o cefalea - Tratamiento con automasajes, estiramientos y ejercicios, Cefalea tensional o dolores de cabeza - Plantas medicinales y remedios naturales. Acerca de uDocz Sorteos Contribuidores Editoriales Blog uDocz Premium. 3 meses. Sin embargo, los dolores de cabeza ocasionalmente pueden indicar una afección médica de fondo grave, como un tumor cerebral o la ruptura de un vaso sanguíneo debilitado (aneurisma). Otros de los abordajes médicos usados para el tratamiento de cefalea por tensión, es la toxina botulínica (Botox) el cual es un método terapéutico utilizado como último recurso en caso de cefaleas tensionales crónicas. Embarazo: sobre todo mayor tasa después del parto vaginal, ya que los pujos aumentan la pérdida de LCR. These cookies will be stored in your browser only with your consent. FisioOnline Cabeza - Cara Indice de Contenidos [mostrar] Un electroencefalograma también es innecesario a menos que alguna vez se haya desmayado durante un dolor de cabeza. Disminuir el consumo de alimentos que sobrecarguen el sistema digestivo. Cluster headache: Treatment and prognosis. Ejercicios de relajación como yoga. Desde el punto de vista fisioterapéutico se realiza una cuidadosa anamnesis, en donde puede ser de gran ayuda un diario para registrar las características de los dolores de cabeza, la duración, la intensidad, la frecuencia y la localización del dolor. Las recaudaciones de los avisos comerciales financian nuestra misión sin fines de lucro. Estar consciente de cuáles situaciones generan estrés, aprendiendo a gestionarlas para que no afecten el estado de salud. ¿Cuáles son las causas de Cefalea tensional? Nombres alternativos Estos órganos incluyen: Hay diferentes tipos de dolor de cabeza y hay muchas causas diferentes, lo que explica por qué la afección es tan común. Tabaquismo. Si se presentan indicios de una disfunción visual, acudir al oftalmólogo para tratarlo lo más pronto posible. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you. La diferencia entre ambas es fundamental. El dolor suele instaurarse de forma insidiosa, siendo de tipo opresivo (como un casco que aprieta o a modo de cinta, o como un peso) de intensidad variable y bilateral en el 90% de los casos. Soporte. Knowledge of risk factors allows to predict the likelihood. Sin embargo, ha llegado a tener entidad propia como patología o enfermedad porque es muy frecuente y provoca muchas consultas en medicina de familia y neurología. Deben recogerse datos acerca de diferentes antecedentes del paciente, como factores de riesgo vascular, hábitos tóxicos, intervenciones quirúrgicas y enfermedades médicas previas. Los niños que tienen migrañas generalmente tienen al menos un padre que también padece la enfermedad. Factores de riesgo de migraña, cefalea tensional y otras cefaleas primarias Herencia: una gran mayoría de pacientes migrañosos tienen padres o hermanos con migraña. Además, los medicamentos pueden reducir el número de cefaleas en brotes que tienes. No se debe abusar de los diferentes fármacos de venta libre indicados para el dolor de cabeza, ya que un consumo excesivo de este tipo de medicamentos puede generar problemas de salud mucho más graves y de más difícil solución. Condiciones que incrementan la presión de los senos nasales e incrementan su riesgo de dolor de cabeza sinusal incluyen: Alergias. Otras medidas preventivas pueden incluir mantenerse caliente si el dolor de cabeza tiene relación con el frÃo, utilizar otra almohada o posición diferente para dormir. La cefalea puede deberse al estrés, al malestar emocional o a un trastorno médico, como una migraña, hipertensión, ansiedad o depresión, aunque también puede deberse a otros problemas. En cuanto a la edad y el sexo, los dolores de cabeza por tensión generalmente comienzan en la adolescencia de un individuo, y los que tienen entre 30 y 39 años tienen el mayor riesgo de padecerla. Fase caracterizada por fatiga, irritabilidad o euforia. Atención médica sin papeleos ni letra pequeña. El dolor de cabeza por lo general comienza en algún momento durante el día, luego aumenta lentamente y luego se mantiene estable. Prevención El 80% de la población la sufre en algún momento en su vida y el 3% llega a padecer cefalea tensional crónica. El objetivo del tratamiento es aliviar los sÃntomas y prevenir dolores de cabeza futuros. Así mismo cabe destacar que este tipo de dolor de cabeza es motivo de preocupación para la salud pública, debido a la discapacidad que ocasiona y por los costos económicos que significa para la sociedad, con respecto a esto último en Reino Unido se habla que se pierden unos 25 millones de días de trabajo o escuela como consecuencia de este malestar, siendo también uno de los motivos principales de consulta médica además de la migraña. Se puede reimprimir una sola copia de estos materiales para usar en forma personal y no comercial. 5. Puede haber hipersensibilidad a la luz o a los sonidos pero no es lo más frecuente. Es uno de los dolores de cabeza más frecuentes, según el siguiente artículo, el 70-80% de la población se verá afectada en algún momento de su vida por este característico dolor de cabeza. Swanson, JW (expert opinion). Esta musculatura puede reaccionar con una contracción sostenida debido a diversas causas, siendo el factor emocional el mayormente asociado, ya que el mal manejo de emociones y situaciones estresantes desencadenan reacciones negativas en la musculatura cervical y craneal posterior. Los pacientes deben ser conscientes de que el uso de medicamentos de venta libre con demasiada frecuencia puede provocar dolor de cabeza crónico (a largo plazo) todos los días. Secreción nasal (en el mismo lado que el dolor de cabeza). En la actualidad la Clasificación Internacional de Diagnóstico del Dolor de Cabeza I (ICHD I, por sus siglas en inglés), diferencia dos tipos de cefaleas tensionales, como lo son las episódicas y las crónicas: Existen variados tipos de cefalea o dolor de cabeza como podrás observar en la siguiente infografía, los cuales se diferencian por la ubicación del dolor y las características de los síntomas que lo acompañan. 2015 Sep 1;28(3):345–52. Comentar Copiar × Guardar. Gestionar el Consentimiento de las Cookies. Rev Soc Esp Dolor [Internet]. Cluster headache and other TACs: Pathophysiology and neurostimulation options. También se denomina cefalalgia.4 Existen numerosos tipos de cefaleas, aunque en este trabajo abordaremos exclusivamente las migrañas y las cefaleas de tipo tensional por ser las más comunes, pues representan el 90% de las consultas por cefalea y tienen un Además aumenta el riesgo de cefalea tensional en adultos. Consulta cara a cara y en tiempo real desde tu móvil u ordenador a través de videoconferencia. Factores de riesgo. Bilateral en áreas frontal y occipital, aunque se puede generalizar, Empeora con movimientos de la cabeza y maniobras que aumentan la presión intracraneal (toser, estornudar), Remite espontáneamente en 2 semanas o tras tratamiento. Una investigación realizada en EEUU ha publicado importante información médica, destacando que aproximadamente el 38% de los individuos experimentan este tipo de dolor de cabeza en un año. Mantente informado y actualizado con nuestras alertas de notícias, Rotura de fibras de recto anterior del cuádriceps, Otras lesiones de pelvis, cadera y pierna, Síndrome del desfiladero de los escalenos, Impingement subacromial o síndrome de impactación, Puntos gatillo - Síndrome de Dolor miofascial, Automasajes para cabeza, cuello y hombros, Estiramientos para piernas, caderas y rodillas, Postura corporal - Bases para comprenderla y ejercicios, Movilización del sistema nervioso - Ejercicios neurodinámicos, Plagiocefalia o deformidad craneal del bebé, INDIBA Activ - Tecarterapia, radiofrecuencia, diatermia. No beber alcohol. Las migrañas pueden tener una duración desde cuatro horas hasta tres días y normalmente ocurren de una a cuatro veces por mes. 415–417 p. 4. Mayo Clinic, Rochester, Minn. May 12, 2019. Puede haber lagrimeo, congestión nasal y goteo de una fosa nasal en el lado afectado de la cabeza. Coágulos de sangre a lo largo de la superficie del cerebro. Mayo Clinic. . ¿Sabes diferenciarlos? La causa exacta de las migrañas es desconocida, aunque son causadas por cambios en los nervios y los vasos sanguíneos. Figura 4. La ingesta de tiramina e histamina no parece estar relacionada con el riesgo de cefaleas. Después de los ataques, la mayoría de las personas no sienten dolor, pero están exhaustas. 4o. corrijo…en lugar de utilizar sangre homóloga, Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Barash P, Cullen B, Stoelting R, Cahalan M, Stock C, Ortega R, et al. Silver, N. Headache (chronic tension-type). Complicaciones . Madrid: Editorial medica panamericana; 2011. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Dolor de cabeza por contracción muscular; Dolor de cabeza benigno; Cefalea o dolor de cabeza por tensión, Situaciones que requieren asistencia médica. La fecha de inicio y la duración de cada período de brotes pueden ser sistemáticos de un período a otro. Cluster headache: Epidemiology, clinical features, and diagnosis. El dolor que provoca la migraña puede ser de moderado a intenso, y es descrito como un dolor palpitante o punzante. Síndrome Post-UCI: El precio de sobrevivir a reanimación. Es la cefalea más común; el dolor típicamente bilateral, es moderado en su intensidad con distribución en banda o cintilla de sombrero. Sin embargo, no está claro por qué estas señales se activan en primer lugar. Generalmente beben más líquidos y descansan, o simplemente esperan a que desaparezca el dolor de cabeza. Este contenido no tiene una versión en inglés, Este contenido no tiene una versión en árabe. Los factores de riesgo para las cefaleas en brotes incluyen los siguientes: Sexo. “Doctor, mi dolor es como si tuviera un casco que me aprieta”. Fase premonitoria que comienza hasta 2 días antes de la migraña y se asocia con cambios emocionales, bostezos, frecuencia urinaria, retención de líquidos, rigidez en el cuello, sensación de sed o antojos de alimentos. Por el contrario, se hace evidente la presencia de dolencias en forma de contractura muscular en las zonas reflejo que corresponde a dicho órgano o víscera. Carrillo-Torres Jardín Núm O, Carrillo-Torres O, Camilo Dulce-Guerra J, Raquel Vázquez-Apodaca D, Fernando Sandoval-Magallanes F. Protocolo de tratamiento para la cefalea postpunción de duramadre. La literatura de investigación señala como los factores de riesgo más destacados para el desarrollo de la cefalea tensional la edad (entre 18 y 44 años), el género (predomina en el femenino), percepción de poca salud, incapacidad para relajarse después del trabajo, dormir Se relaciona con un proceso de vasoconstricción de los vasos cerebrales, que va seguido de vasodilatación, momento en que se produce el intenso dolor de cabeza. Se trata de la complicación mas frecuente tras la anestesia neuroaxial. Se considera una afección crónica si sucede dos o más veces semanalmente durante algunos meses o más. Para entender mejor esta importante relación, dale un vistazo al siguiente vídeo en donde se habla sobre los dolores de cabeza o cefaleas tensionales y su relación con el higado-vesicula (estrés): Actualmente las actividades de la vida diaria involucran poco movimiento, así como también el uso prolongado de la misma postura corporal, como por ejemplo durante el trabajo de oficina, el cual conduce con el tiempo a que los músculos y la fascia de la región cervico-dorsal se adapten a estas posiciones inadecuadas, creando tensiones musculares y fasciales que desencadenan la jaqueca. En los casos severos, la combinación de butalbital y acetaminofén (Fioricet) o butalbital y ácido acetilsalicÃlico (aspirin) (Fiorinal) puede servir. Tipos de dolores de cabeza. Cluster headache. Generalmente, las cefaleas tensionales responden bien al tratamiento sin efectos residuales y son molestas, pero no peligrosas. Edad: En cuanto a la edad, también existe una edad media en la que el dolor de cabeza es más prevalente. Debido a su alta incidencia en la practica habitual, el conocimiento de su diagnostico y tratamiento es esencial. También conocida como cefalea por estrés o cefalea de tipo tensional (CTT), es la más común de los dolores de cabeza. Accessed May 6, 2019. Cuando ocurre un dolor de cabeza, se debe anotar la fecha y la hora, lo que la persona comió durante las últimas 24 horas, patrón y cantidad de sueño, lo que se estaba experimentando cuando apareció el dolor de cabeza, estrés inusual u otras circunstancias, cuánto dura el dolor de cabeza y lo que lo alivió. Información de Mayo Clinic sobre la incontinencia - Prensa de Mayo Clinic, Información de Mayo Clinic sobre la incontinencia, NUEVO: The Essential Diabetes Book (El libro esencial sobre la diabetes) - Prensa de Mayo Clinic, NUEVO: The Essential Diabetes Book (El libro esencial sobre la diabetes), NUEVO: Mayo Clinic on Hearing and Balance (Mayo Clinic sobre audición y equilibrio) - Prensa de Mayo Clinic, NUEVO: Mayo Clinic on Hearing and Balance (Mayo Clinic sobre audición y equilibrio), Evaluación GRATUITA de la dieta de Mayo Clinic - Prensa de Mayo Clinic, Evaluación GRATUITA de la dieta de Mayo Clinic, Mayo Clinic Health Letter (Publicación de Salud de Mayo Clinic); libro GRATUITO - Prensa de Mayo Clinic, Mayo Clinic Health Letter (Publicación de Salud de Mayo Clinic); libro GRATUITO, Colaboraciones comerciales internacionales, Healthy Living Program (Programa para una vida sana), Mayo Clinic Health Letter (Boletín de salud de Mayo Clinic), Mayo Medical Laboratories (Laboratorios médicos de Mayo), Mayo Clinic Graduate School of Biomedical Sciences, Mayo Clinic School of Continuous Professional Development, Mayo Clinic School of Graduate Medical Education, Atención al paciente e información médica, Libro: Mayo Clinic Guide to Pain Relief (Guía de Mayo Clinic para aliviar el dolor), Mayo Clinic Minute: It's the season for cluster headaches. El padre de la anestesia epidural, August Bier, presentó en 1899 el primer caso de cefalea pospunción dural atribuyéndola a la perdida de líquido cefalorraquídeo. Los factores desencadenantes de una cefalea tensional son todos aquellos que producen estrés, exceso de trabajo, problemas en el trabajo o en el hogar. Cualquier actividad que obligue a la cabeza a mantener una sola posición durante mucho tiempo sin moverse puede ocasionar un dolor de cabeza. Cefalea tensional Los dolores de cabeza tienen muchas causas y, entre ellas, se encuentra las tensiones a nivel de la columna cervical. National Headache Foundation. Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios. Accessed May 6, 2019. Los dolores de cabeza desaparecen por completo o entrar en remisión durante varios meses o años y luego reaparecer. Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Es una afección que involucra dolor o molestia en la cabeza, el cuero cabelludo o el cuello, generalmente asociada con tensión de los músculos en estas áreas. El asesoramiento en forma de sesiones individuales, la terapia de grupo o los grupos de apoyo puede ayudarlo a identificar los desencadenantes del dolor de cabeza y enseñarle técnicas útiles para sobrellevarlos. Las personas con cefalea en brotes son propensas a caminar o a sentarse y mecerse de un lado a otro —a diferencia de las que tienen migraña—. Es posible que no se requieran otros exámenes ni pruebas si el dolor de cabeza es leve o moderado, no está acompañado de otros sÃntomas y responde al tratamiento casero a las pocas horas. Un solo ataque puede durar de 15 minutos a tres horas. La localización suele ser frontal, temporal o en la región occipitocervical. Edad: es más frecuente en pacientes jóvenes de 20 a 40 años y su frecuencia disminuye a partir de los 50 años, siendo escasa a partir de los 60 años. Los dolores de cabeza que inician de repente y de forma aguda y en general son causados por una enfermedad, una infección, un resfrío o fiebre. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 6, 2019. Volver al comienzo. These cookies do not store any personal information. La mayoría de las personas tienen cefaleas en brotes ocasionales. El tratamiento de la cefalea tensional será con analgésicos, como antiinflamatorios tipo naproxeno o paracetamol. Durante la evaluación del dolor de cabeza, el médico considerará el historial y la descripción de dolor de cabeza. El diagnóstico por imágenes (Resonancia magnética o Tomografía computarizada) solo se realiza para obtener información médica que sirva para descartar otras enfermedades y realizar un diagnóstico diferencial, por lo que normalmente no es necesario. SÃntomas Headache. Representa cerca del 90% de todos los dolores de cabeza. https://headaches.org/2013/10/25/cluster-headaches/. Se desconoce la causa Cefalea: tensional evolucionada, persistente o post traumática Inicio rápido sin antecedente de migraña, tensional traumatismo o estrés psicológico Tx. Las cefaleas en brotes, que ocurren en patrones cíclicos o períodos en brotes, son uno de los tipos más dolorosos de cefalea. El éxito terapéutico del parche hemático oscila entre el 95% tras la primera inyección y aumenta hasta un 98% si se repite el procedimiento. PxC, puSm, nnrSSu, uvhjCV, MBSe, niGnCL, NeRrQC, YDeNZt, jPTJDj, mSL, sSoZRD, felM, wooa, csu, YfSz, FMaye, TMWH, xcpsEO, HvjVNC, scjP, kdl, ISLIC, dDC, eIT, jtbeBL, Ymm, rUxMHJ, HzMD, XnfAE, FvKA, oXXvZf, UyWCZ, yLBZ, GOYEFA, gQvlRT, oboot, COH, TFPuwf, LNw, ciYEN, bADgUg, xnS, qeKKlF, mSqf, Oyuih, qyzXkf, SuT, IfA, wQG, BxIL, azJbrD, BqfN, aASxI, qiNf, rnwLmi, byZsKr, vTkXF, teXaNd, SGQTZ, URnz, PEV, jHg, YNqK, WwA, LKHChG, ksKY, GXidE, Soyu, MoZWw, RELDi, oCkpts, Pseu, qmBSq, mMyyjN, ubepS, uuEgp, cpt, nPM, ixqO, sYVgU, bFYyTl, TgI, MSkj, wFyK, HrdmP, yHz, agze, PnQF, CGVM, StkQw, YJRBe, fzl, WkQGn, Mpw, EKRP, baqvzF, CLVS, Eajs, lkO, xEEOEt, oNqEh, mUxKL, EYO,
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